
Иркутск, Академиче ская 54/2


Восточносибирский научно-практический центр психологии отношений Шаги
Расстройства пищевого поведения
Работа с желудочными расстройствами
(булимия и анорексия)
К желудочным расстройствам относят нервную анорексию и нервную булимию.
По данным различных исследований желудочными расстройствами страдает 4% женщин в возрасте от 14 до 20 лет.
У мужчин такие расстройства встречаются значительно реже.
Анорексия
Нервная анорексия характеризуется истощением, упорным стремление к худобе и нежеланием поддерживать нормальный или здоровый вес, искажением образа тела и сильным страхом набрать вес, отсутствием менструаций у девочек и женщин, и крайне тревожным пищевым поведением.
Некоторые люди с анорексией пытаются похудеть придерживаясь чрезмерно строгой диеты, другие теряют вес, искусственно вызывая рвоту, злоупотребляя слабительными средствами или клизмами.
Человек становится одержимым вопросами питания и контроля веса. Человек с анорексией обычно взвешивает все продукты, считает калории, и ест только в очень небольших количествах и только определенные продукты. Некоторые люди, страдающие анорексией, восстанавливают нормальный режим питания после однократного курса лечения, у других имеют место рецидивы.
Анорексия
Люди с хронической формой анорексии страдают сильнее. В течение многих лет, пока они сражаются с болезнью, состояние их физического здоровья постепенно ухудшается.
По данным некоторых исследований, люди с анорексией имеют в 10 раз больше шансов умереть в результате обычного заболевания по сравнению с людьми без отклонений. Наиболее частые причины, которые приводят к смерти, это остановка сердца, и дисбаланс электролитов и жидкости в организме. Существует также серьезный риск самоубийства.
У достаточно большого количества людей, страдающих анорексией также присутствуют психические и физиологические заболевания, такие как депрессия, беспокойство, навязчивое поведение, злоупотребление психоактивными веществами, сердечно-сосудистые и неврологические нарушения, а также нарушения физического развития.
Анорексия
Со временем могут развиваться другие симптомы, в том числе:
-
- истончение костей (остеопения и остеопороз)
-
- хрупкость ногтей и волос
-
- сухость и пожелтение кожи
-
- рост волосяного покрова на теле
-
- анемия легкой степени, мышечная слабость
-
- тяжелые запоры
-
- низкое кровяное давление, снижение частоты дыхания и пульса
-
- снижение температуры тела, приводящее к тому, что человеку все время холодно
-
- вялость
Лечение анорексии имеет три составляющие успеха:
-
- восстановление нормального веса
-
- лечения психологических причин расстройства пищевого поведения
-
- коррекция поведения и / или мыслей, которые приводят к проблемам с приемом пищи и предотвращение рецидивов.
Булимия
Аналогично анорексии, у людей с булимией зачастую присутствуют психические нарушения, такие как депрессия, тревога и / или злоупотребление психоактивными веществами. Присутствуют и физиологические нарушения, вызываемые эпизодами чистки, такие как нарушения баланса электролита, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также стоматологические заболевания.
Другие симптомы булимии:
-
хронические воспаления и боли в горле
-
опухание желез на шее и горле
-
разрушение зубной эмали в результате воздействия желудочного сока и повышенная чувствительность зубов
-
гастроэнтерологические нарушения
-
раздражение и расстройство кишечника от злоупотребления слабительным
-
проблемы с почками в результате злоупотребления мочегонными средствами
-
обезвоживание в тяжелой форме.
Булимия
Лечение булимии
Как и в случае с анорексией, лечение булимии часто подразумевает комплексный подход и зависит от потребностей конкретного человека. Чтобы уменьшить частоту переедания и чистки, пациент может пройти консультирование по вопросам питания, курс психотерапии и медикаментозное лечение.
Решение психологических проблем, помогает уменьшить частоту приступов переедания и чистки, а также уменьшить вероятность рецидива. Терапия может проводиться как индивидуально, так и в группе.
Работа с желудочными расстройствами требует интенсивного и, возможно, длительного лечения. Чем раньше начато такое лечение, тем больше шансов на успех и полное выздоровление.
Булимия характеризуется периодическими эпизодами поглощения необычайно большого количества пищи, и ощущением отсутствия контроля над процессом приема пищи. За приступами обжорства следует другой тип поведения, который компенсирует переедание, такой как чистка (например, искусственно вызываемая рвота, чрезмерное использование слабительных или мочегонных средств), строгий пост и / или неадекватная физическая нагрузка.
В отличие от анорексии, у людей страдающих булимией вес обычно находится в пределах нормы для их возраста и роста. Но, как и люди с анорексией, они испытывают страх набрать вес, отчаянно хотят похудеть, и недовольны размерами и формой тела. Обычно, эпизоды булимии (компульсивного поглощения пищи) происходят тайно, поскольку они часто сопровождаются чувством отвращения и стыда. Циклы компульсивного переедания и чистки обычно повторяются несколько раз в неделю.